“到醫(yī)院就診，首先要排隊憑身份證辦理就診卡、充值，再支付現(xiàn)金掛號、辦理病歷本，然后排隊利用社�？ㄡt(yī)保個人賬戶完成結算，最后再排隊拿藥。”這是一個城鎮(zhèn)參保職工的就醫(yī)過程。步步排隊的繁瑣程序，使醫(yī)院就診“三長一短”問題較為突出，即：掛號時間長、結算時間長、取藥時間長，就診時間短。
為有效解決這一難題，邢臺市“社�？ń鹑谠\療一卡通”的出現(xiàn)，實現(xiàn)了在全市定點醫(yī)院就醫(yī)掛號、就診、住院、結算一卡完成，在全省率先開啟了社�？ň歪t(yī)新時代。
“以前，社�？ㄡt(yī)保個人賬戶是不允許支付掛號費和病歷工本費的，如果這個政策不被突破，那么‘社保卡金融診療一卡通’從誕生之日起，便已夭折”。邢臺市人社局副局長孔立京告訴記者，既然要突破，那就干脆破得徹底，將醫(yī)保個人賬戶面臨的現(xiàn)實問題一網打盡。
據了解，支付就醫(yī)購藥費用，減輕參保患者醫(yī)療負擔是個人賬戶在醫(yī)療保障制度中的主要作用之一。個人賬戶的本金和利息歸個人所有，可以結轉使用和繼承。那么，在醫(yī)院正常就醫(yī)行為中產生的政策范圍之外的醫(yī)療費用能否列入個人賬戶支付范圍?
邢臺市醫(yī)�？崎L郁宗旺告訴記者，截至目前，邢臺市市本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶資金結余約為5個多億，如果算上各縣(市、區(qū))，總共結余將超過10個億。大量結余，不利于資金的充分有效利用。同時，越來越多的參保職工反映，目前各項健康體檢費用挺高，且需要現(xiàn)金支付，還有統(tǒng)籌基金支付外的醫(yī)療費用結算，也需要個人現(xiàn)金支付，對部分參�；颊邅碚f是一筆不小的負擔，為什么不能用個人賬戶的錢直接支付呢?
一方面是個人賬戶中大量閑置的結余資金，一方面是必須利用現(xiàn)金支付造成的醫(yī)療負擔和醫(yī)療方式改革的現(xiàn)實需要。矛盾癥結一眼明了，政策突破勢在必行。
經過充分的協(xié)調與醞釀，6月5日，在邢臺市人社局醫(yī)�？崎L郁宗旺的辦公室，記者第一次見到了《邢臺市關于調整醫(yī)療保險個人賬戶適用范圍的實施意見》，其核心內容有三點：一是醫(yī)療保險個人賬戶資金可用于支付掛號費、病歷工本費;二是醫(yī)療保險個人賬戶資金可用于支付各項健康體檢費;三是醫(yī)療保險個人賬戶資金可用于支付定點醫(yī)療機構統(tǒng)籌基金支付外的醫(yī)療費用。
“過去參保職工個人賬戶資金的大量結余，也給監(jiān)管帶來了諸多問題�！庇浾吡私獾�，許多參保職工都接到過針對醫(yī)保個人賬戶的詐騙電話，對此，該市每年都要做大量的宣傳工作，提高參保職工防范意識。近來，社會上又謠傳，參�；颊咴卺t(yī)院住院報銷醫(yī)療費用時，醫(yī)保部門首先要將患者個人賬戶結余資金充公后，再給予報銷，許多參保職工信以為真，竟出現(xiàn)了在定點藥店刷卡套現(xiàn)的現(xiàn)象，個人賬戶資金監(jiān)管難度不斷增加。擴大個人賬戶支付范圍，可直接用于統(tǒng)籌基金支付外的醫(yī)療費用，也包括門診特殊疾病使用現(xiàn)金支付部分，使各種謠言不攻自破，保障了參保職工的醫(yī)療權益。
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