2月29日訊:實(shí)現(xiàn)醫(yī)療社保一卡通,是海東市民由來已久的期盼!耙郧岸家k好多卡,銀行卡、新農(nóng)保、新農(nóng)合的卡一大堆,F(xiàn)在好了,發(fā)了社會保障卡之后,以后可以使用一張卡辦理多個(gè)業(yè)務(wù)了,真是方便的不得了,心里也有了一本‘明白賬’!边@是如今市民們共同的心聲。
近年來,海東市緊緊抓住全省“金保工程”在海東試點(diǎn)的有利契機(jī),加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌和“金保工程”信息化建設(shè),努力為全市城鄉(xiāng)居民提供高效便捷的社會保障“一卡通”服務(wù)。2014年10月27日,中華人民共和國社會保障卡青海省(海東市)首發(fā)儀式在海東市舉行,這標(biāo)志著青海省人力資源社會保障公共服務(wù)體系建設(shè)邁進(jìn)了一個(gè)新階段。目前,海東市已發(fā)放社會保障卡141.4萬張,實(shí)現(xiàn)“一卡多用,全國通用”的目標(biāo),為百姓帶來了極大的便利。
五險(xiǎn)合一一卡通領(lǐng)跑全省
海東市在人力資源和社會保障信息化項(xiàng)目建設(shè)試點(diǎn)中探索出來的“五險(xiǎn)合一一卡通”模式,不僅將社會保障五大險(xiǎn)種集于一卡,而且將社會上目前正在開展的所有金融業(yè)務(wù)也囊括其中,這在全省同行中是一個(gè)創(chuàng)新,意味著海東市人力資源和社會保障信息化項(xiàng)目建設(shè)工作走在了全省前列。
這一超前水平突出表現(xiàn)在,金保工程信息系統(tǒng)全面上線后,市、縣(區(qū))兩級人社業(yè)務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)了省級大集中,初步實(shí)現(xiàn)了“同城、同庫、同人”的數(shù)據(jù)管理目標(biāo),有效減輕了基層業(yè)務(wù)部門數(shù)據(jù)管理維護(hù)成本和數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),通過使用統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)和分級權(quán)限管理實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)經(jīng)辦全程網(wǎng)上辦理,有效規(guī)范了工作行為和業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,規(guī)避了手工經(jīng)辦中操作不規(guī)范等風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步提升了工作效率。譬如:培訓(xùn)就業(yè)補(bǔ)助資金通過系統(tǒng)實(shí)名制發(fā)放,杜絕了重復(fù)培訓(xùn)和冒領(lǐng)基金的風(fēng)險(xiǎn);醫(yī)療保險(xiǎn)通過數(shù)據(jù)庫整合,避免了職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合重復(fù)參保等現(xiàn)象;通過信息系統(tǒng)第一時(shí)間調(diào)整落實(shí)了職工醫(yī)保大病政策及個(gè)人賬戶使用范圍擴(kuò)大等一系列新的政策舉措。
據(jù)了解,“金保工程”是一個(gè)重大的人力資源和社會保障信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),在信息管理系統(tǒng)的上線不僅有效緩解了基層人員不足的問題,大大減輕了現(xiàn)有業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的勞動強(qiáng)度,大幅提高了工作經(jīng)辦效率,而且還明顯提升了公共服務(wù)水平,使參保群眾醫(yī)療養(yǎng)老消費(fèi)更便捷、更高效、更安全。同時(shí),實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店和各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。截至目前,已聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店達(dá)553家,省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)四級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了上下聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。參保職工省內(nèi)(西寧市范圍)以及全市兩區(qū)四縣范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到了即時(shí)結(jié)算一卡通目標(biāo),不僅極大的方便了群眾就近就醫(yī)和報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,而且也極大的方便了各級各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店以及各級業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的經(jīng)辦服務(wù)和費(fèi)用結(jié)算。
2015年,全市通過系統(tǒng)報(bào)銷結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)近11.02億元,極大地方便了群眾就近就醫(yī)和報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
信息化建設(shè)引領(lǐng)全省
2012年,海東市被列為全省人力資源和社會保障信息化項(xiàng)目建設(shè)(簡稱金保工程)唯一試點(diǎn)市,全市各級黨委、政府及人力資源和社會保障部門將其作為一項(xiàng)重點(diǎn)民生工程來抓。經(jīng)過幾年來的不懈努力,初步建成了社會保險(xiǎn)管理系統(tǒng)和人力資源市場管理系統(tǒng)“兩大業(yè)務(wù)線”、“三大中心”、“四級網(wǎng)絡(luò)”和“四個(gè)覆蓋”。涵蓋了海東市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和就失業(yè)登記、農(nóng)村富余勞動力轉(zhuǎn)移、高校畢業(yè)生實(shí)名登記管理等業(yè)務(wù)。初步建立了數(shù)據(jù)中心、監(jiān)控中心和異地容災(zāi)備份中心。實(shí)現(xiàn)了依托金保工程上線的所有險(xiǎn)種數(shù)據(jù)省級大集中模式;以醫(yī)療保險(xiǎn)為突破口建成海東市醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)控中心,成功探索出了“五險(xiǎn)合一一卡通”及金融業(yè)務(wù)一體化網(wǎng)絡(luò)結(jié)算體系,有效提升了海東市人力資源和社會保障工作信息化水平,為全省社會保障服務(wù)體系提供了可復(fù)制、可推廣的成功經(jīng)驗(yàn),一舉使海東市人力資源和社會保障信息化項(xiàng)目建設(shè)工作走在了全省前列。
為積極推進(jìn)試點(diǎn)工作,市、縣(區(qū))層層召開專門會議,制定工作方案,成立了專門的工作機(jī)構(gòu),增設(shè)了信息中心,配齊充實(shí)了業(yè)務(wù)技術(shù)人員,建立了市、縣(區(qū))兩級工作聯(lián)系制度,保證試點(diǎn)工作的推進(jìn)和問題協(xié)調(diào)處理過程中層層有人管、件件有落實(shí)。同時(shí),暢通省、市、縣(區(qū))業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門和軟件公司、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商以及醫(yī)院等終端用戶間聯(lián)系渠道,強(qiáng)化聯(lián)系、溝通和問題反饋,確保試點(diǎn)工作扎實(shí)有效推進(jìn)。
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