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行業(yè)動(dòng)態(tài)
制卡-醫(yī)?ń∩
發(fā)布時(shí)間 : 2015-12-24 瀏覽次數(shù) : 2073

   12月11日,泰安市政府出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》,提出建立“醫(yī)保卡健身”制度,將于2016年1月1日起全面實(shí)施。屆時(shí),泰安市將成為山東省第一個(gè)將“醫(yī)保卡健身”落到實(shí)處的地市。

    眾所周知,健身鍛煉可以有效地增強(qiáng)人民體質(zhì),降低個(gè)人患病風(fēng)險(xiǎn)。今年8月,省政府出臺(tái)《關(guān)于貫徹國(guó)發(fā)〔2014〕46號(hào)文件加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》,提出“在醫(yī);鸾Y(jié)余比較多的地區(qū),開(kāi)展醫(yī)?ㄓ糜诖蟊娀⒒A(chǔ)性健身消費(fèi)試點(diǎn)”,體現(xiàn)了對(duì)健康“關(guān)口前移”理念的肯定,是推進(jìn)體育健身與醫(yī)療保障融合發(fā)展的“破冰”之舉,是一個(gè)惠民生、接地氣的體育政策。

   據(jù)估算,泰安市醫(yī)保卡余額已近7億元,為盤(pán)活“沉睡”資金,在全民健身上升為國(guó)家戰(zhàn)略的背景下,推行“醫(yī)?ń∩怼,既拓寬了醫(yī)保基金的功能用途,引領(lǐng)和促進(jìn)了大眾體育消費(fèi),又通過(guò)健身鍛煉,增強(qiáng)了人民體質(zhì),節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,顯然是一個(gè)多贏的政策。為此,由泰安市人社局、體育局、財(cái)政局聯(lián)合起草,由泰安市政府辦公室印發(fā)的《關(guān)于利用職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)存基金開(kāi)展健身活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》(下稱意見(jiàn))將于2016年1月1日起全面實(shí)施,泰安市也成為山東省第一個(gè)將“醫(yī)?ń∩怼甭涞綄(shí)處的地市。

   根據(jù)《意見(jiàn)》規(guī)定,凡參加泰安市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且個(gè)人賬戶結(jié)存基金累計(jì)超過(guò)1000元的,職工本人可使用個(gè)人賬戶部分結(jié)存基金,用于在定點(diǎn)健身場(chǎng)館支付個(gè)人健身費(fèi)用,醫(yī)?ú荒苻D(zhuǎn)借。消費(fèi)限額為:個(gè)人賬戶在1001元至2000元的,當(dāng)年內(nèi)最高可消費(fèi)500元;2001元至5000元的,當(dāng)年內(nèi)最高可消費(fèi)1000元;5001元至10000元的,當(dāng)年內(nèi)最高可消費(fèi)2000元;10001元以上的,當(dāng)年內(nèi)最高可消費(fèi)3000元。同時(shí),為方便職工健身消費(fèi),符合條件的職工可持本人醫(yī)?ㄔ谔┌彩卸c(diǎn)的健身場(chǎng)館刷卡消費(fèi)。在定點(diǎn)健身場(chǎng)館增配醫(yī)保卡專用刷卡機(jī),職工根據(jù)個(gè)人賬戶余額直接刷卡消費(fèi)、計(jì)次扣費(fèi),個(gè)人不用申請(qǐng)和辦理其他手續(xù)。

  在定點(diǎn)場(chǎng)館確定上,該市正在起草《醫(yī)?ǘc(diǎn)健身場(chǎng)館管理辦法》,本著公開(kāi)自愿、擇優(yōu)評(píng)定、一年一審的原則,計(jì)劃2016年在全市確定30家定點(diǎn)健身場(chǎng)館,其中,市直12家,6個(gè)縣市區(qū)每個(gè)3家,以后再根據(jù)運(yùn)行情況和實(shí)際需要,進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)模范圍。計(jì)劃流程為:一是公布定點(diǎn)場(chǎng)館標(biāo)準(zhǔn)條件,明確運(yùn)營(yíng)單位主體資格、場(chǎng)地設(shè)施、技術(shù)力量、服務(wù)保障、安全衛(wèi)生等基本標(biāo)準(zhǔn)和必備條件;二是公開(kāi)自愿申報(bào),場(chǎng)館運(yùn)營(yíng)單位備齊相關(guān)材料向市體育局提出申請(qǐng)、市體育局初審提出意見(jiàn)、會(huì)同市人社局檢查評(píng)定初步名單;三是確定定點(diǎn)場(chǎng)館,將初步名單向社會(huì)公示7天,公示無(wú)異議的確定為定點(diǎn)場(chǎng)館,由市體育局與其簽訂服務(wù)協(xié)議;四是向社會(huì)公布,由市體育局、市人社局聯(lián)合行文公布,頒發(fā)泰安市醫(yī)?ǘc(diǎn)健身場(chǎng)館標(biāo)志牌,增配醫(yī)?▽S盟⒖C(jī),開(kāi)展健身服務(wù)。

    對(duì)“醫(yī)?ń∩怼敝贫鹊倪\(yùn)行,該市將堅(jiān)持從嚴(yán)監(jiān)管、跟蹤指導(dǎo)、動(dòng)態(tài)管理,明確定點(diǎn)場(chǎng)館在經(jīng)營(yíng)收費(fèi)、場(chǎng)地設(shè)施、服務(wù)保障、安全衛(wèi)生、資金結(jié)算等方面的職責(zé)義務(wù)和有關(guān)違規(guī)行為的處置辦法,實(shí)行協(xié)議化管理;市體育局、市人社局作為業(yè)務(wù)主管部門(mén),根據(jù)各自職能,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)場(chǎng)館的跟蹤監(jiān)管和業(yè)務(wù)指導(dǎo),向社會(huì)公開(kāi)舉報(bào)電話,及時(shí)查處違規(guī)行為,對(duì)出現(xiàn)重大問(wèn)題或造成不良影響的取消定點(diǎn)資格、嚴(yán)肅追究責(zé)任,實(shí)行規(guī)范化管理;堅(jiān)持一年一評(píng)、一年一審,年底對(duì)定點(diǎn)場(chǎng)館執(zhí)行協(xié)議、規(guī)范運(yùn)營(yíng)、社會(huì)反映等情況進(jìn)行綜合評(píng)估,重新審定資格,及時(shí)剔除和納新定點(diǎn)場(chǎng)館,實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理。

   建立“醫(yī)保卡健身”制度,對(duì)職工健身鍛煉、對(duì)體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展是一項(xiàng)重大利好政策,也是一個(gè)新生事物。該市體育局負(fù)責(zé)人表示,出臺(tái)意見(jiàn)只是建立落實(shí)政策的第一步,接下來(lái),將召開(kāi)體育協(xié)會(huì)、俱樂(lè)部和體育服務(wù)企業(yè)參加的會(huì)議,進(jìn)行廣泛動(dòng)員發(fā)動(dòng),做好定點(diǎn)場(chǎng)館的申報(bào)評(píng)定工作;督促指導(dǎo)各縣市區(qū)出臺(tái)本級(jí)《意見(jiàn)》和配套文件,把這項(xiàng)工作在全市全面鋪開(kāi);加大宣傳力度,在廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體上進(jìn)行集中宣傳,利用政務(wù)微博、微信、公益短信等新媒體進(jìn)行推廣,制作宣傳手冊(cè)通過(guò)部門(mén)單位向職工發(fā)放,組織舉辦定點(diǎn)場(chǎng)館集中掛牌儀式,安排定點(diǎn)場(chǎng)館配合開(kāi)展體驗(yàn)活動(dòng),爭(zhēng)取讓每名職工都了解這一政策,積極參與健身鍛煉,不斷擴(kuò)大體育消費(fèi)人群;加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)場(chǎng)館的跟蹤監(jiān)管和業(yè)務(wù)指導(dǎo),及時(shí)研究處理遇到的新情況、新問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)推廣取得的新經(jīng)驗(yàn)、新做法,確保安全健康、規(guī)范高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

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