記者從煙臺市社保中心了解到，目前，煙臺市33家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成跨省測試，實現(xiàn)了異地就醫(yī)即時結(jié)算。作為就醫(yī)地，已有110人次在煙臺市通過全國異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算;作為參保地，煙臺市已有501人次實現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，極大減輕了參保人員的各項負(fù)擔(dān)。
外省參保人員在煙就醫(yī)可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
目前，全國7441家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用即時結(jié)算，各省份均整體或部分接入國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。
今年以來，煙臺市積極推進(jìn)異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算平臺建設(shè)，煙臺市已有33家醫(yī)院接入國家結(jié)算系統(tǒng)，異地參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，入院時持二代社�？ǖ怯�，出院時可在上述醫(yī)院實現(xiàn)住院費用直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。隨著業(yè)務(wù)的開展，煙臺市跨地區(qū)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍將會逐步擴(kuò)大，如有更新將予以公布。
四類人員可跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
據(jù)介紹，目前四類人員可享受跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員。
異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
煙臺市參保人員異地直接報銷需先激活社保卡，參保人異地就醫(yī)前，應(yīng)首先辦理并激活中華人民共和國社會保障卡(以下簡稱社�？�)，并確認(rèn)辦理社保卡所使用的身份證號為18位，另外要確認(rèn)就醫(yī)醫(yī)院是否已實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費即時結(jié)算。
異地轉(zhuǎn)診人員：根據(jù)現(xiàn)行的政策規(guī)定，居住在煙臺市行政區(qū)域內(nèi)的參保人員因患危重疑難疾病，確需轉(zhuǎn)診到煙臺市行政區(qū)域外治療的，應(yīng)本著逐級轉(zhuǎn)診的原則。由《煙臺市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)出醫(yī)院目錄》內(nèi)的定點醫(yī)院組織專家提出轉(zhuǎn)診意見，并填寫《轉(zhuǎn)診審批表》報參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
參保人在異地轉(zhuǎn)入醫(yī)院就診前，刷社保卡確認(rèn)身份，就診醫(yī)院告知正常登記后出院時直接通過醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
異地居住人員：指異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員，按照參保區(qū)劃，提前到煙臺市各級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，選擇就醫(yī)地就診醫(yī)院。如所選擇的醫(yī)院為已實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院，不再需要異地醫(yī)院和醫(yī)保部門蓋章，可持相關(guān)手續(xù)至參保地醫(yī)保直接辦理。
在所選擇的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診前，聯(lián)系參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理跨省聯(lián)網(wǎng)備案，就診時持社�？ㄔ卺t(yī)院聯(lián)網(wǎng)審核窗口刷卡完成身份確認(rèn)，出院時直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
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