摘 要：人社部社保中心主任唐霽松介紹，為了方便公眾備案，人社部要求各參保地進(jìn)行人員備案時(shí)，取消原來(lái)需要就醫(yī)地提供的所有證明和蓋章，只需持社會(huì)保障卡就可以申請(qǐng)異地就醫(yī)備案。
直接結(jié)算工作進(jìn)行政策解讀。人社部社保中心主任唐霽松介紹，為了方便公眾備案，人社部要求各參保地進(jìn)行人員備案時(shí)，取消原來(lái)需要就醫(yī)地提供的所有證明和蓋章，只需持社會(huì)保障卡就可以申請(qǐng)異地就醫(yī)備案。
不再需要就醫(yī)地證明和蓋章
據(jù)人社部社保中心主任唐霽松介紹，人社部門規(guī)定個(gè)人如果要享受到跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的方便，必須先到參保地的人社部門備案。截至目前，在信息系統(tǒng)上備案人數(shù)達(dá)到162萬(wàn)。
“先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)”，人社部社保中心副主任黃華波這樣形容跨省異地就醫(yī)流程，備案是第一步。先備案就要求參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息，目前我們?nèi)珖?guó)有統(tǒng)一的備案表，進(jìn)行了明確，關(guān)鍵的信息是兩條。一是要說(shuō)清楚備案的原因是什么，你是出去常駐還是異地安置，還是在外面工作，還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，要把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。二是要去什么地方，是去北京還是去上海、海南等等，這個(gè)很重要。黃華波介紹，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集這兩個(gè)關(guān)鍵信息后，傳到國(guó)家的結(jié)算系統(tǒng)，到相關(guān)的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其他的信息社�？ǘ加�，比如姓名、卡號(hào)，不需要另外采集。
人社部社保中心主任唐霽松昨日明確表示，為方便公眾備案，人社部要求各參保地進(jìn)行人員備案時(shí)，取消原來(lái)需要就醫(yī)地提供的所有證明和蓋章，只需持社會(huì)保障卡就可以申請(qǐng)異地就醫(yī)備案。不過(guò)，唐霽松也告訴南都記者，人社部向各地提出了這一要求，但地方在落實(shí)異地就醫(yī)直接結(jié)算備案簡(jiǎn)化程序上可能需要一段時(shí)間，有一個(gè)過(guò)程�？紤]到醫(yī)�；鹈媾R的壓力，異地就醫(yī)不應(yīng)該變?yōu)闊o(wú)序就醫(yī)。
“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算并不意味著醫(yī)保實(shí)現(xiàn)了全國(guó)漫游，如果醫(yī)保全國(guó)漫游，必然會(huì)在一定程度上導(dǎo)致無(wú)序就醫(yī)，無(wú)序就醫(yī)不是我們的追求目標(biāo)”，人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)顏清輝說(shuō)。
優(yōu)化異地就醫(yī)備案服務(wù)
唐霽松還表示，下一步除了繼續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，方便異地就醫(yī)之外，要在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已基本入網(wǎng)的基礎(chǔ)上，逐步將更多符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。
唐霽松還表示，人社部將進(jìn)一步優(yōu)化異地就醫(yī)備案服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)備盡備�！疤貏e要加大宣傳力度，引導(dǎo)符合條件的參保人員主動(dòng)備案。繼續(xù)優(yōu)化簡(jiǎn)化備案流程，創(chuàng)新備案方式�！碧旗V松說(shuō)。
此外，人社部落實(shí)“就醫(yī)地管理”，避免異地就醫(yī)費(fèi)用不合理過(guò)快增長(zhǎng)。推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用，將異地就醫(yī)費(fèi)用數(shù)據(jù)納入就醫(yī)地監(jiān)管范圍。
據(jù)悉，截至9月25日，全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)全面聯(lián)通，開通了7226家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基本覆蓋了各地承擔(dān)跨省異地就醫(yī)任務(wù)比較重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全國(guó)88%的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院已聯(lián)接入網(wǎng)。
同時(shí)，啟動(dòng)直接結(jié)算以來(lái)，目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)跨省住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算4.1萬(wàn)人次，基金支付5 .6億元，平均為每人次患者減少墊付1.36萬(wàn)元。
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